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《急诊科:这个实习医生强得离谱》第一卷:默认 第1265章 不是装病,是身体替他喊停

    隔帘外的争吵声清晰传了进来。

    周子安把头转向墙壁,眼神里的紧张迅速变成麻木。

    陆晨没有立即制止外面的周皓川,而是继续坐在原处。

    “你父亲平时说话也这样吗?”

    周子安轻轻点头。

    “他只是着急。”

    “这句话是谁经常对你说的?”

    男生愣了一下。

    “我妈。”

    “每次他发脾气,你母亲都说他只是着急?”

    周子安没有回答,可眼眶已经泛红。

    陆晨关掉床头过亮的检查灯。

    “你的腿是什么时候开始动不了的?”

    “写完卷子以后。”

    “哪一科?”

    “数学。”

    “考了多少分?”

    周子安的呼吸突然变快。

    “九十七。”

    “平时呢?”

    “一百三十多。”

    陆晨将声音放缓。

    “最近一次模拟考,你的年级排名是多少?”

    男生嘴唇发白。

    “两百一十七。”

    “以前呢?”

    “前十。”

    他说出这两个字后,脸上最后一点强撑的平静彻底消失。

    “从前十掉到两百名以后,发生了什么?”

    “老师把我叫到办公室,问我是不是早恋了。”

    “父母呢?”

    “他们找了班主任,还把我手机收走了。”

    周子安盯着被子上的纹路。

    “我爸说,再这样下去,我这辈子就废了。”

    “你自己怎么想?”

    “我不知道。”

    “还想参加高考吗?”

    这个问题像是碰到了某根紧绷到极限的弦。

    周子安猛地闭上眼睛。

    “我不想考了。”

    “为什么?”

    “我看到卷子就想吐,听到倒计时就喘不上气。”

    “这种情况多久了?”

    “两个月。”

    “有没有告诉过家里?”

    “说过一次。”

    周子安扯了扯嘴角。

    “我爸说谁高考没压力,别人能扛,为什么我不能扛。”

    外面再次传来周皓川的声音。

    “我要去投诉,检查全部正常算什么诊断!”

    周子安身体微微一颤。

    陆晨看在眼里。

    “你摔倒前在想什么?”

    男生沉默了很久。

    “我在想,明天还有周测。”

    “然后呢?”

    “我站起来,腿突然软了。”

    “摔倒后发现自己不能动,你害怕吗?”

    周子安没有点头。

    他的眼泪顺着眼角流下,落进枕头里。

    “刚开始怕。”

    “后来呢?”

    “后来觉得也挺好。”

    陆晨没有露出惊讶。

    “哪里好?”

    “瘫了就不用去学校了。”

    男生的声音越来越低。

    “宁可瘫了,我也不想再考。”

    话说出口后,他整个人像失去了最后一层防护,双手死死捂住脸。

    “我是不是特别没用?”

    “不是。”

    “他们都能坚持,只有我不行。”

    “每个人承受压力的上限不同。”

    “可我爸不会信。”

    周子安放下手,眼里满是恐惧。

    “他一定会说我是装的。”

    陆晨递给他一张纸巾。

    “你没有装。”

    “可检查全正常。”

    “结构正常,不代表症状是假的。”

    周子安怔怔看着他。

    陆晨拿起一旁的神经解剖图。

    “大脑发出活动指令,脊髓与神经负责传递,肌肉负责执行。”

    “你的传递线路没有损坏,但大脑暂时关闭了主动运动功能。”

    “为什么会关闭?”

    “为了阻止你继续回到无法承受的环境。”

    周子安眼中第一次出现明显变化。

    “所以我真的瘫了?”

    “症状是真的,但它可以恢复。”

    “什么时候恢复?”

    “需要你和医生一起完成。”

    周子安沉默片刻。

    “会不会永远这样?”

    “不会。”

    陆晨回答得很明确。

    “前提是不能再用原来的方式逼迫自己。”

    男生的肩膀慢慢放松。

    “您会告诉我爸吗?”

    “我会告诉他诊断,但不会把你的每一句话都复述出去。”

    “他要是觉得我装病呢?”

    “那是我要解决的问题。”

    陆晨起身拉开隔帘。

    周皓川正站在护士站前,手里还拿着投诉电话。

    “陆医生,检查到底有没有漏掉什么?”

    “目前可以排除脊髓压迫、急性脊髓炎、脑卒中、周围神经损伤与代谢性麻痹。”

    “那他为什么不能动?”

    “需要心理科联合评估。”

    周皓川的脸色瞬间沉了下来。

    “什么意思?”

    “症状可能属于功能性神经障碍。”

    “你说他是心理有病?”

    “我说的是神经功能暂时失调。”

    周皓川猛地提高音量。

    “这不还是说他装病吗?”

    附近不少人再次望来。

    陆晨直视着他。

    “装病是患者明知自己能动,却故意表现为不能动。”

    “周子安不是。”

    “那他怎么会瘫?”

    “他的大脑在无意识状态下切断了部分运动控制。”

    周皓川显然无法接受。

    “人还能把自己吓瘫?”

    “长期高压、创伤与严重焦虑都可能引发转换症状。”

    “他每天就是上学,有什么创伤?”

    陆晨看了一眼病床方向。

    “对成年人不算什么的压力,对孩子未必一样。”

    周皓川冷笑。

    “我供他吃,供他穿,请最好的老师补课,难道还害了他?”

    “现在讨论谁对谁错没有意义。”

    “我只想知道什么时候能好!”

    “先住院观察,完成心理评估与康复治疗。”

    “明天就要返校考试,哪有时间住院?”

    陆晨的语气第一次冷了下来。

    “他今晚已经用瘫痪拒绝去学校,您还准备明天把他抬进考场?”

    周皓川一时语塞。

    母亲陈静哭着问道。

    “陆医生,这种病到底能不能治?”

    “可以治,而且早期治疗效果通常很好。”

    “需要开刀吗?”

    “不需要。”

    “要吃什么药?”

    “治疗核心不是药物,而是帮助他重新建立运动控制,同时处理压力来源。”

    周皓川仍旧摇头。

    “我不信心理问题能让两条腿都动不了。”

    陆晨没有继续争辩。

    “我会请心理科主任来会诊。”

    凌晨三点半,心理科主任沈青禾赶到红区。

    她四十多岁,说话语速不快,先完整查看检查结果,又单独与周子安交谈了二十分钟。

    会诊结束后,她将陆晨叫到办公室。

    “典型转换性障碍,伴中度抑郁和明显考试焦虑。”

    “自伤风险呢?”

    “目前没有具体计划,但他承认想过从楼顶跳下去。”

    陆晨眼神微沉。

    “家属不知道?”

    “他不敢说。”

    沈青禾合上评估表。

    “最麻烦的不是孩子,是父亲。”

    “直接说明诊断,他会强迫孩子立刻走两步证明没有病。”

    “那样只会强化症状。”

    沈青禾点头。

    “功能性瘫痪需要一个患者能够接受的恢复契机。”

    “让他相信控制能力正在回来。”

    “治疗性暗示?”

    “可以配合分级康复,但必须把家属隔离在专业细节之外。”

    陆晨看向评估记录。

    周子安不是不知道自己的腿可能没有器质性损伤。

    他只是无法在父母面前突然站起来。

    一旦恢复得过于轻易,父亲便会认定他在装病。

    到那时,等待他的不会是理解,只会是更激烈的指责。

    沈青禾也想到了这一点。

    “他需要的不只是一种治疗,还需要一个台阶。”

    陆晨沉思片刻。

    “如果告诉家属存在极轻微的功能性传导异常,再用静脉治疗建立恢复预期呢?”

    “你准备给什么?”

    “安全剂量的生理盐水。”

    沈青禾看了他几秒。

    “安慰剂暗示存在伦理争议。”

    “所以需要心理科出具完整治疗方案,按治疗性暗示记录,不伪造任何病历与检查结果。”

    “对孩子呢?”

    “治疗后单独告知真相。”

    沈青禾缓缓点头。

    “让他知道自己不是被骗,而是借助暗示重新找回控制。”

    两人又讨论了近半小时,将运动诱导、注意力转移与后续心理治疗全部写入方案。

    天快亮时,周子安被转入留观病房。

    周皓川仍在追问什么时候能够恢复。

    陆晨只给出一句答复。

    “明天查房,我会进行一次神经接驳治疗。”

    周皓川神情一震。

    “真有这种药?”

    “能不能起效,要看患者的神经系统反应。”

    这句话没有给出保证,却让夫妻二人像抓住了最后一根绳子。

    病房里,周子安透过门缝看向陆晨。

    他不知道明天等待自己的是什么。

    可那双一直僵硬放在被子上的手,终于慢慢松开了。
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